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Métodos anticonceptivos de liberación lenta
Definición
Determinados métodos de control de la natalidad contienen formas artificiales de hormonas que normalmente se producen en los ovarios de una mujer. Estas hormonas se denominan estrógeno y progestágeno.
- Tanto el estrógeno como el progestágeno impiden que el ovario de una mujer libere un óvulo durante su ciclo menstrual (lo que se llama ovulación). Esto se hace cambiando los niveles de las hormonas naturales que el cuerpo produce.
- Los progestágenos ayudan a evitar que los espermatozoides ingresen en el útero haciendo que la mucosidad alrededor del cuello uterino de una mujer se vuelva espesa y pegajosa.
Las píldoras anticonceptivas son una forma de recibir estas hormonas. Sin embargo, hay que acordarse de tomar la píldora todos los días.
Otros métodos para prevenir el embarazo utilizan las mismas hormonas, pero éstas se liberan lentamente con el tiempo.
Nombres alternativos
Métodos hormonales anticonceptivos; Implantes de progestágeno; Inyecciones de progestágeno; Parche cutáneo; anillo vaginalInformación
IMPLANTES DE PROGESTÁGENO
Un implante de progestágeno (Nexplanon) es una barrita pequeña que se implanta bajo la piel, normalmente en la parte superior del brazo. La barrita libera una pequeña cantidad de la hormona progestágeno en el torrente sanguíneo.
Introducir la barrita lleva aproximadamente un minuto, y esto se hace usando un anestésico local en el consultorio del médico. La barrita puede permanecer puesta durante 3 años, pero se puede retirar en cualquier momento. Retirarla normalmente sólo lleva unos minutos.
Después de que se ha introducido el implante:
- Puede haber hematomas alrededor del sitio durante una semana o más.
- Usted debe protegerse de quedar embarazada durante 1 semana.
- Usted puede usar estos implantes mientras amamanta.
Los implantes de progestágeno funcionan mejor que las píldoras anticonceptivas para evitar un embarazo. En 1 año cualquiera, sólo 1 de cada 100 mujeres que utilizan estos implantes tiene probabilidad de quedar embarazada.
Los ciclos menstruales regulares deben retornar al cabo de 3 o 4 semanas después de que se retira el implante.
INYECCIONES DE PROGESTÁGENO
Las inyecciones que contienen la hormona progestágeno también funcionan para prevenir el embarazo. Una sola inyección funciona hasta por 90 días. Estas inyecciones se aplican en los músculos de la parte superior del brazo o en las nalgas.
Los efectos secundarios que pueden ocurrir abarcan:
- Cambios en los ciclos menstruales o sangrado o manchado adicionales. Alrededor de la mitad de las mujeres que usan estas inyecciones no tienen ciclos menstruales.
- Sensibilidad mamaria, aumento de peso, dolores de cabeza o depresión.
Las inyecciones de progestágeno funcionan mejor que las píldoras anticonceptivas para evitar un embarazo. En 1 año cualquiera, sólo 1 de cada 100 mujeres que utilizan inyecciones de progestágeno tiene probabilidad de quedar embarazada.
Algunas veces, los efectos de estas inyecciones de hormonas duran más de 90 días. Si planea quedar embarazada en un futuro cercano, tal vez sea mejor contemplar la posibilidad de usar otro método anticonceptivo.
PARCHE CUTÁNEO
El parche cutáneo (Ortho Evra) se coloca en el hombro, los glúteos o en otra área del cuerpo.
- Se aplica un nuevo parche una vez por semana durante 3 semanas. Luego usted pasa 1 semana sin parche.
- Los niveles de estrógenos son mayores con el parche que con las píldoras anticonceptivas.
El parche libera lentamente estrógeno y progestágeno en su sangre. El médico le prescribirá este método.
El parche funciona mejor que las píldoras anticonceptivas para evitar un embarazo. En un año cualquiera, sólo 1 de cada 100 mujeres que utilizan el parche tiene probabilidad de quedar embarazada.
El parche cutáneo contiene estrógeno. Como resultado, existe un raro riesgo de que se presente hipertensión arterial, coágulos sanguíneos, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Fumar aumenta estos riesgos aun más.
ANILLO VAGINAL
El anillo vaginal (NuvaRing) es un anillo flexible de aproximadamente 2 pulgadas (5 cm) de ancho que se coloca dentro de la vagina. Éste libera las hormonas estrógeno y progestágeno.
- Usted misma se introduce el anillo, el cual permanecerá en la vagina durante tres semanas. Al final de la tercera semana, usted retirará el anillo durante una semana. No retire el anillo hasta el final de las tres semanas.
Los efectos secundarios con el anillo pueden abarcar:
- Náuseas y sensibilidad en las mamas, que son menos graves que con las pastillas anticonceptivas o los parches
- Flujo vaginal o vaginitis
- Manchado y metrorragia intermenstrual (puede ocurrir con más frecuencia que con pastillas anticonceptivas)
El anillo vaginal contiene estrógeno. Como resultado, existe un raro riesgo de que se presente hipertensión arterial, coágulos sanguíneos, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Fumar aumenta los riesgos aun más.
El anillo vaginal libera lentamente estrógeno y progestágeno en su sangre. El médico le prescribirá este método.
El anillo vaginal funciona mejor que las píldoras anticonceptivas para evitar un embarazo. En un año cualquiera, sólo 1 de cada 100 mujeres que usan el anillo vaginal tiene probabilidad de quedar embarazada.
Referencias
Lopez LM, Grimes DA, Gallo MF, Schulz KF. Skin patch and vaginal ring versus combined oral contraceptives for contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(1):CD003552.
Spencer AL, Bonnema R, McNamara MC. Helping women choose appropriate hormonal contraception: update on risks, benefits, and indications. Am J Med. 2009;122:497-506.
Amy JJ, Tripathi V. Contraception for women: an evidence based overview. BMJ. 2009;339:b2895.doi:10.1136/bmj.b2895.
March LS, Lakkegaard E, Andreasen AH, Krager-Kjaer L, Lidegaard O. Hormone therapy and ovarian cancer. JAMA. 2009;302:298-305.
Reviewed By: Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Bellevue, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.
